Diễn đàn cho em hỏi trường hợp này với ạ: Tổng công tháng 11 bên em là 22 công (nghỉ T7, CN). NLĐ bên em nghỉ 8 công không lương, 13 công ốm đau dài ngày. Xét như quy định thì nghỉ không lương và nghỉ ốm đau dài ngày chưa đủ điều kiện vậy em báo giảm ntn ạ?

BlogBHXH xin trả lời bạn như sau:

- Theo quy định Nghỉ ốm từ 14 công (ngày làm việc) trở lên thì được tính là Nghỉ ốm cả tháng, ko đóng BHXH, BHYT, BHTN nhưng vẫn được hưởng BHYT, bạn thực hiện báo OF - lao động nghỉ ốm.

- Trường hợp Nghỉ ốm + Không lương >= 14 ngày mà số ngày ốm <14 công thì chỉ báo nghỉ không lương - KL (có ghi Ghi chú KL từ ngày nào đến ngày nào) và phải đóng BHYT tháng đó (phương án TT). Ghi chú cần ghi rõ Nghỉ không lương từ ngày nào đến ngày nào trong tháng. Mục đích là để những ngày khác có phát sinh nghỉ ốm mới được thanh toán. Ví dụ: KL - Nghỉ không lương từ ngày 05/08/2020 - 27/08/2020

hoặc trong Ghi chú có thêm Cú pháp như sau để cán bộ copy vào QUA_TRINH_NGHI mẫu Import: 
Theo đúng thứ tự: từ ngày-đến ngày-ghi chú|từ ngày-đến ngày-ghi chú|...|... ; 
Định dạng điền: yyyyMMdd-yyyyMMdd-string

Ví dụ: lao động đó có nghỉ ốm từ 05/08/2020 đến 10/08/2020 và nghỉ KL từ 16/08/2020 đến 28/08/2020 thì trong Ghi chú có ghi thêm rõ nghỉ KL từ 16/08/2020 đến 28/08/2020 hoặc cú pháp như sau:
20200805-20200810-Nghỉ ốm có phép|20200816-20200828-Nghỉ KL|
hoặc: 20200816-20200828-Nghỉ KL|

 Nếu không ghi ngày nghỉ Không lương thì có sao không? 
Nếu đơn vị không ghi ngày nghỉ không lương từ ngày nào đến ngày nào thì cán bộ BHXH không có căn cứ để nhập quá trình nghỉ không lương vào hệ thống quản lý thu, khi đó sẽ hiểu NLĐ nghỉ không lương Trọn tháng kể từ ngày mùng 1 đến ngày cuối cùng của tháng, do đó sẽ không được duyệt hưởng chế độ BHXH cho những ngày nghỉ ốm trong tháng.

Lưu ý: nếu lao động bị ốm do bệnh dài ngày theo quy định thì đơn vị làm thủ tục đề nghị cấp thẻ ốm dài ngày cho người lao động (nếu lao động không tiếp tục đi làm và đóng BHXH, BHYT, BHTN, BH TNLĐ-BNN được. Xem Hướng dẫn cấp thẻ ốm dài ngày

Hãy LIKE page và tham gia Group Facebook để cập nhật tin tức về BHXH: 
Page Diễn đàn Bảo hiểm xã hội - Group Diễn đàn Bảo hiểm xã hội
Zalo Diễn đàn BHXH: https://zalo.me/3826406005458141078
Diễn đàn Bảo hiểm xã hội trên mạng xã hội Facebook, Zalo, Linkedin